藥物流產(chǎn)一般適用于停經(jīng)49天內(nèi)的早期妊娠,超過(guò)該時(shí)間需選擇其他終止妊娠方式。
藥物流產(chǎn)是通過(guò)服用米非司酮片和米索前列醇片等藥物終止妊娠的方法。停經(jīng)35-49天是藥物流產(chǎn)的最佳時(shí)間窗,此時(shí)孕囊較小且子宮敏感性較高,完全流產(chǎn)率可達(dá)90%以上。停經(jīng)28-35天也可進(jìn)行藥物流產(chǎn),但需排除宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。藥物流產(chǎn)前需完善超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠,血常規(guī)、凝血功能等評(píng)估身體狀況。用藥后需觀察陰道出血量及組織物排出情況,2周后復(fù)查超聲確認(rèn)流產(chǎn)效果。部分患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等藥物不良反應(yīng),嚴(yán)重出血或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)注意休息1-2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持會(huì)陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)肉、雞蛋等,適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血。觀察出血情況,若出血超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)3周未凈需及時(shí)復(fù)診。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查確認(rèn)子宮恢復(fù)情況,6個(gè)月內(nèi)做好避孕措施。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或異常分泌物時(shí)應(yīng)警惕感染風(fēng)險(xiǎn),須立即就醫(yī)處理。
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