睡眠質(zhì)量差可能由心理壓力、不良睡眠習(xí)慣、環(huán)境干擾、軀體疾病或藥物影響等原因引起。主要有心理因素、生活習(xí)慣、睡眠環(huán)境、疾病因素、藥物因素等。
長期焦慮、抑郁或過度思慮會導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮,影響入睡和睡眠深度。工作壓力、人際關(guān)系沖突等應(yīng)激事件可能引發(fā)短期失眠。這類情況可通過心理咨詢、正念訓(xùn)練或放松療法改善,若持續(xù)超過1個月需就醫(yī)排查焦慮障礙或抑郁癥。
睡前飲用咖啡、濃茶等含咖啡因飲料,或晚餐過飽、夜間劇烈運(yùn)動都會干擾睡眠節(jié)律。晝夜節(jié)律紊亂常見于頻繁倒班、熬夜人群,表現(xiàn)為入睡困難或早醒。建議固定就寢時間,睡前2小時避免使用電子設(shè)備,建立熱水浴、閱讀等入睡儀式。
臥室光線過強(qiáng)、噪音超過40分貝、溫度高于26℃或床墊不適都會降低睡眠效率。部分人群對電磁場敏感,路由器等設(shè)備可能產(chǎn)生干擾。改善措施包括使用遮光窗簾、耳塞、保持室溫22-24℃,必要時更換符合人體工學(xué)的寢具。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛、胃食管反流等疾病常伴睡眠障礙。睡眠呼吸暫停綜合征表現(xiàn)為夜間頻繁覺醒和日間嗜睡,多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可確診。不寧腿綜合征在靜息時出現(xiàn)下肢不適感,需神經(jīng)科評估。原發(fā)病治療通常能改善相關(guān)睡眠問題。
部分降壓藥、激素類藥物、抗抑郁藥可能引起失眠或睡眠片段化。含麻黃堿的感冒藥、支氣管擴(kuò)張劑具有中樞興奮作用。建議記錄用藥與睡眠狀況的關(guān)聯(lián)性,由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整用藥方案或更換替代藥物。
改善睡眠需綜合調(diào)整生活方式,保持規(guī)律作息,創(chuàng)造安靜黑暗的睡眠環(huán)境,午后限制咖啡因攝入。短期失眠可嘗試酸棗仁、纈草等藥食同源食材,長期失眠或伴隨日間功能障礙者應(yīng)及時到睡眠專科就診,完善多導(dǎo)睡眠圖等檢查排除器質(zhì)性疾病。避免自行長期服用安眠藥物,以免產(chǎn)生依賴性。
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