腳部滑囊炎可能由長(zhǎng)期摩擦或壓迫、運(yùn)動(dòng)損傷、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、穿刺抽液、局部封閉注射、手術(shù)切除等方式治療。
1、長(zhǎng)期摩擦或壓迫
足部滑囊因鞋子過(guò)緊或反復(fù)機(jī)械刺激導(dǎo)致無(wú)菌性炎癥。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，活動(dòng)時(shí)加重。建議更換寬松軟底鞋，使用硅膠足跟墊減輕壓力，急性期可冰敷15分鐘緩解腫脹。
2、運(yùn)動(dòng)損傷
跑步跳躍等運(yùn)動(dòng)可能造成跟骨后滑囊急性創(chuàng)傷。伴隨足跟后方壓痛及踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。需暫停運(yùn)動(dòng)并佩戴護(hù)踝，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用，配合超聲波理療促進(jìn)吸收。
3、細(xì)菌感染
皮膚破損后金黃色葡萄球菌入侵引發(fā)化膿性滑囊炎。出現(xiàn)劇烈跳痛伴發(fā)熱，穿刺可見(jiàn)膿液。需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉，嚴(yán)重者行切開(kāi)引流術(shù)，同時(shí)口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)滑囊誘發(fā)炎癥。常見(jiàn)夜間突發(fā)劇痛伴皮膚紫紅。急性期服用秋水仙堿片，慢性期用苯溴馬隆片降尿酸，需嚴(yán)格低嘌呤飲食并每日飲水2000毫升以上。
5、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
自身免疫反應(yīng)累及足部滑膜組織。呈現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫脹和晨僵。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片控制病情，疼痛發(fā)作時(shí)聯(lián)用塞來(lái)昔布膠囊，建議定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走，選擇足弓支撐良好的鞋子，肥胖者需減輕體重以降低足部負(fù)荷。每日溫水泡腳后涂抹扶他林軟膏按摩，睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢。若保守治療2周無(wú)改善或出現(xiàn)皮膚破潰流膿，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)MRI或滑液檢查明確病因。糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理，防止繼發(fā)嚴(yán)重感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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