小兒夜間咳嗽可能由環(huán)境刺激、上呼吸道感染、過敏性咳嗽、胃食管反流、支氣管炎等原因引起。建議家長觀察咳嗽特點，及時就醫(yī)明確病因。
1、環(huán)境刺激
臥室干燥、塵螨或二手煙刺激可能導致夜間咳嗽。表現(xiàn)為干咳無痰，日間減輕。家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，定期清洗床品，避免使用香薰或吸煙。若持續(xù)超過3天或伴隨呼吸急促需就醫(yī)。
2、上呼吸道感染
病毒性感冒常引發(fā)夜間咳嗽，與鼻后滴漏刺激有關(guān)。癥狀包括鼻塞、低熱，咳嗽帶痰音?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥。家長需幫助孩子保持鼻腔清潔，睡前用生理鹽水噴鼻。
3、過敏性咳嗽
接觸過敏原后出現(xiàn)的陣發(fā)性干咳，多發(fā)生在凌晨?？赡馨橛腥嘌邸⒋驀娞?。需檢測過敏原，避免接觸毛絨玩具或?qū)櫸?。醫(yī)生可能開具孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿等抗過敏藥。
4、胃食管反流
平躺時胃酸刺激咽喉引發(fā)嗆咳，常見于進食后1-2小時。可能伴隨吐奶、拒食。建議睡前2小時禁食，抬高床頭30度。需在醫(yī)生指導下使用小兒鋁碳酸鎂顆粒等抑酸劑。
5、支氣管炎
下呼吸道感染導致夜間咳嗽加重，伴隨喘息或發(fā)熱。聽診可有哮鳴音，需霧化治療。醫(yī)生可能開具布地奈德混懸液、特布他林霧化液等藥物。家長應(yīng)注意監(jiān)測體溫和呼吸頻率。
日常護理需保持室內(nèi)空氣流通，避免冷空氣直吹。飲食宜清淡，適當飲用溫蜂蜜水緩解咽喉刺激。夜間可墊高枕頭減少鼻后滴漏，記錄咳嗽頻率和特征供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、呼吸困難或持續(xù)發(fā)熱超過3天，應(yīng)立即前往兒科急診。注意不要自行使用鎮(zhèn)咳藥，尤其是2歲以下嬰幼兒須嚴格遵醫(yī)囑用藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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