中暑急救可通過脫離高溫環(huán)境、快速降溫、補充液體、監(jiān)測體征、及時就醫(yī)五個步驟處理。中暑通常由高溫高濕環(huán)境、劇烈運動、脫水等因素引起,嚴重時可導致意識障礙或多器官衰竭。
立即將患者轉移至陰涼通風處,避免陽光直射。若在室內需關閉熱源并開窗通風,有條件時開啟空調降低環(huán)境溫度。搬運患者時保持平臥位,避免加重循環(huán)負擔。脫離高溫環(huán)境是阻斷熱損傷持續(xù)發(fā)展的關鍵措施。
用冷水擦拭全身皮膚,重點冷卻頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)??蓪⒈妹戆笾糜谏鲜霾课唬?0分鐘更換一次。禁止直接用冰塊接觸皮膚,避免凍傷。對意識清醒者可配合風扇加速蒸發(fā)散熱,體溫降至38℃以下時停止降溫。
意識清醒者少量多次飲用含鹽分的清涼飲料,如淡鹽水或運動飲料,每次100-200毫升。避免一次性大量飲水或飲用含酒精、咖啡因的飲品?;杳曰颊呓菇浛谖顾?,以防誤吸。重度脫水需靜脈補液治療。
每5-10分鐘測量體溫、脈搏和呼吸頻率,觀察瞳孔反應及意識狀態(tài)。警惕體溫反彈至40℃以上、脈搏細弱、呼吸急促等危險信號。記錄尿量及顏色變化,出現(xiàn)醬油色尿提示橫紋肌溶解,需緊急醫(yī)療干預。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐、昏迷等重度中暑表現(xiàn)時,立即呼叫急救電話。轉運途中保持側臥位防止嘔吐物窒息,持續(xù)進行物理降溫。急診科醫(yī)生會根據病情給予靜脈輸液、鎮(zhèn)靜劑、血液凈化等治療,嚴重病例需入住重癥監(jiān)護室。
預防中暑需避免高溫時段外出,戶外活動時穿戴透氣防曬衣物,每小時補充200-300毫升含電解質飲品。有慢性病或服用利尿劑、抗抑郁藥等影響體溫調節(jié)藥物者更需注意。出現(xiàn)頭暈、乏力等先兆癥狀時應立即停止活動并休息。家中可備藿香正氣水、十滴水等防暑藥品,但嚴重中暑必須專業(yè)醫(yī)療救治。
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