雙肺炎性改變的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病因和患者身體狀況判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可好轉(zhuǎn),少數(shù)可能進(jìn)展為重癥肺炎。
雙肺炎性改變通常由細(xì)菌、病毒或支原體等病原體感染引起,表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、胸痛等癥狀。早期使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或抗病毒藥物如奧司他韋膠囊治療,配合止咳化痰藥物如氨溴索口服液,多數(shù)患者1-2周內(nèi)癥狀緩解。影像學(xué)檢查可見(jiàn)肺部斑片狀陰影,血液檢查可能顯示白細(xì)胞升高或C反應(yīng)蛋白增高。
若患者存在免疫功能低下、慢性基礎(chǔ)疾病或治療延誤,可能出現(xiàn)呼吸衰竭、膿胸等并發(fā)癥。此類情況需住院進(jìn)行氧療、靜脈用藥如注射用頭孢曲松鈉,甚至機(jī)械通氣支持。高齡、吸煙史或合并糖尿病等患者需更嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。
確診雙肺炎性改變后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,避免自行停藥。治療期間保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升,攝入高蛋白食物如雞蛋、魚(yú)肉幫助組織修復(fù)。恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,但須避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胸片直至炎癥完全吸收,若出現(xiàn)氣促加重或持續(xù)高熱應(yīng)立即復(fù)診。注意室內(nèi)通風(fēng),流感季節(jié)前建議接種肺炎疫苗和流感疫苗以預(yù)防復(fù)發(fā)。
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