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椎間盤突出怎么康復(fù)鍛煉

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椎間盤突出可通過臥床休息、腰背肌鍛煉、牽引治療、物理治療、手術(shù)治療等方式康復(fù)。椎間盤突出通常與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢(shì)等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床配合軟墊,保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓,每日重復(fù)進(jìn)行3-4組,每組15-20次。

2、腰背肌鍛煉

癥狀緩解后開始小燕飛、五點(diǎn)支撐等核心肌群訓(xùn)練。小燕飛動(dòng)作需俯臥位同時(shí)抬起四肢,保持5秒后放松,每日10-15次。五點(diǎn)支撐采用仰臥位屈膝,用頭、雙肘和雙腳支撐抬臀,維持10秒,循序漸進(jìn)增加時(shí)長(zhǎng)。

3、牽引治療

需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行機(jī)械牽引,通過軸向拉力擴(kuò)大椎間隙。每次牽引重量為體重的1/3-1/2,持續(xù)20-30分鐘。牽引后可能出現(xiàn)短暫肌肉酸痛,需平臥休息30分鐘,避免立即活動(dòng)。

4、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15分鐘。紅外線照射能緩解肌肉痙攣,每日1-2次。超聲波治療適用于深層組織消炎,參數(shù)設(shè)置為0.8-1.2W/cm2,移動(dòng)法操作10分鐘。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純髓核突出,創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除術(shù)用于嚴(yán)重壓迫神經(jīng)根者,需配合椎間融合器維持穩(wěn)定性。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周,禁止彎腰搬重物。

康復(fù)期間應(yīng)保持BMI在18.5-23.9之間,每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等。避免睡過軟床墊,建議采用分區(qū)支撐型床墊。游泳時(shí)選擇自由泳或仰泳,水溫維持在28-30℃。長(zhǎng)期伏案工作者需使用符合人體工學(xué)的腰靠,每45分鐘起身活動(dòng)。急性疼痛期可冷敷15分鐘/次,慢性期改用熱敷促進(jìn)組織修復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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