血壓146/196毫米汞柱屬于高血壓3級(jí),通常需要立即啟動(dòng)藥物治療并結(jié)合生活方式干預(yù)。
當(dāng)收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱時(shí)即可診斷為高血壓。血壓146/196毫米汞柱已達(dá)到高血壓3級(jí)標(biāo)準(zhǔn),此時(shí)血管承受壓力顯著增加,可能引發(fā)腦出血、主動(dòng)脈夾層等急性并發(fā)癥。長(zhǎng)期未控制的高血壓還會(huì)導(dǎo)致心、腦、腎等靶器官損害,表現(xiàn)為心肌肥厚、蛋白尿、認(rèn)知功能下降等癥狀。臨床常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等,具體方案需由醫(yī)生根據(jù)患者年齡、合并疾病等情況制定。除藥物治療外,需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日不超過5克食鹽,避免腌制食品及加工肉類。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。
高血壓患者應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,避免情緒激動(dòng)和過度勞累,保持規(guī)律作息。飲食上增加新鮮蔬菜水果、全谷物及低脂乳制品攝入,減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入。戒煙限酒,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。定期復(fù)查血常規(guī)、腎功能、心電圖等指標(biāo),評(píng)估靶器官損害情況。若出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。
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