近視激光手術(shù)通常是安全的,但需嚴(yán)格符合手術(shù)適應(yīng)癥并通過(guò)專業(yè)術(shù)前評(píng)估。手術(shù)安全性主要與角膜條件、屈光度穩(wěn)定性、術(shù)前檢查完備性等因素相關(guān)。
近視激光手術(shù)通過(guò)精準(zhǔn)切削角膜組織改變屈光狀態(tài),目前主流術(shù)式如全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)等均具有較高安全性。手術(shù)采用計(jì)算機(jī)控制激光參數(shù),誤差控制在微米級(jí)別,術(shù)中角膜瓣制作和切削過(guò)程可實(shí)現(xiàn)可視化追蹤。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)進(jìn)行包括角膜地形圖、角膜厚度、眼壓、淚液分泌等20余項(xiàng)術(shù)前檢查,排除圓錐角膜、嚴(yán)重干眼癥等禁忌癥。術(shù)后常見暫時(shí)性干眼、眩光等癥狀多在3-6個(gè)月內(nèi)緩解,嚴(yán)重并發(fā)癥如角膜擴(kuò)張、感染性角膜炎等發(fā)生率極低。
特殊情況下手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能增加,包括角膜基質(zhì)層過(guò)薄、高度近視超過(guò)1000度、瞳孔直徑過(guò)大等解剖異常。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)矯正不足或過(guò)矯,需根據(jù)殘余度數(shù)決定是否二次增效手術(shù)。夜間駕駛時(shí)眩光、視物模糊等癥狀在瞳孔較大者中更明顯,術(shù)前需充分溝通預(yù)期效果。糖尿病患者、自身免疫性疾病患者等特殊人群需謹(jǐn)慎評(píng)估全身狀況。
建議術(shù)前選擇具備資質(zhì)的眼科機(jī)構(gòu),由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師進(jìn)行個(gè)性化方案設(shè)計(jì)。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液、人工淚液等藥物,定期復(fù)查角膜愈合情況。避免游泳、揉眼等可能損傷角膜的行為,長(zhǎng)期保持良好用眼習(xí)慣有助于維持手術(shù)效果。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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