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血小板減少患者的日常保健

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血小板減少患者日常保健需重點(diǎn)關(guān)注預(yù)防出血、均衡營養(yǎng)及適度活動(dòng),主要包括避免外傷、補(bǔ)充造血營養(yǎng)素、監(jiān)測血小板計(jì)數(shù)、控制基礎(chǔ)疾病、減少感染風(fēng)險(xiǎn)等措施。

1、預(yù)防出血

避免劇烈運(yùn)動(dòng)和肢體碰撞,使用軟毛牙刷防止牙齦出血,剃須時(shí)選擇電動(dòng)剃刀。居家移除尖銳家具邊角,穿防滑鞋預(yù)防跌倒。女性月經(jīng)期需咨詢醫(yī)生調(diào)整激素用藥,嚴(yán)重血小板減少時(shí)避免使用衛(wèi)生棉條。出現(xiàn)皮下瘀斑、鼻出血或牙齦滲血時(shí)立即壓迫止血并就醫(yī)。

2、營養(yǎng)支持

每日攝入120-150克瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含血紅素鐵的食物,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。深色綠葉蔬菜提供葉酸,蛋黃和乳制品補(bǔ)充維生素B12。避免生食海鮮或未滅菌乳制品,限制飲酒以防抑制骨髓造血。可適量食用花生衣煎湯輔助改善凝血功能。

3、指標(biāo)監(jiān)測

每周通過血常規(guī)跟蹤血小板動(dòng)態(tài)變化,計(jì)數(shù)低于50×10?/L時(shí)避免拔牙等有創(chuàng)操作。服用糖皮質(zhì)激素者需同步監(jiān)測血糖和骨密度,使用促血小板生成素受體激動(dòng)劑需定期檢查肝腎功能。記錄異常出血癥狀的頻次和持續(xù)時(shí)間,復(fù)診時(shí)向血液科醫(yī)生詳細(xì)反饋。

4、疾病管理

繼發(fā)性血小板減少需控制原發(fā)病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者規(guī)范使用羥氯喹片,乙肝病毒攜帶者定期檢測病毒載量。避免自行服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等影響血小板功能的藥物。化療導(dǎo)致的血小板減少可遵醫(yī)囑注射重組人血小板生成素注射液。

5、感染防控

接種滅活疫苗預(yù)防流感或肺炎,接觸水痘患者后及時(shí)注射免疫球蛋白。外出佩戴口罩,餐前便后嚴(yán)格洗手。發(fā)熱超過38℃需排查感染灶,避免使用復(fù)方對乙酰氨基酚片等可能加重血小板減少的退熱藥。保持居室通風(fēng),定期消毒常用物品表面。

血小板減少患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于造血功能恢復(fù)??蛇M(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松。保持大便通暢避免用力排便誘發(fā)消化道出血,洗澡水溫不超過40℃以防血管擴(kuò)張。每3-6個(gè)月進(jìn)行骨髓穿刺和自身抗體篩查,隨身攜帶注明病情的醫(yī)療警示卡。出現(xiàn)頭痛嘔吐、視物模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血征兆時(shí)須立即急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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