闌尾炎手術(shù)后按壓闌尾還疼痛可通過(guò)熱敷緩解、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度活動(dòng)、遵醫(yī)囑使用止痛藥物、及時(shí)復(fù)查等方式處理。術(shù)后疼痛可能與傷口愈合、局部炎癥反應(yīng)、腸粘連等因素有關(guān)。
術(shù)后早期可對(duì)腹部進(jìn)行溫?zé)崦硗夥?,溫度控制?0-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣性疼痛,但需避開(kāi)手術(shù)切口部位。若敷后出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或不適應(yīng)立即停止。
術(shù)后1-3天選擇米湯、藕粉等流食,3-5天過(guò)渡到爛面條、蒸蛋羹等半流食。避免食用豆類(lèi)、牛奶等產(chǎn)氣食物及辛辣刺激性食物,減少胃腸負(fù)擔(dān)。每日分5-6次少量進(jìn)食,咀嚼充分后再吞咽。
術(shù)后24小時(shí)后可在床上翻身活動(dòng),48小時(shí)后逐步下床慢走。每日進(jìn)行3-4次,每次5-10分鐘的床邊站立或緩步行走,預(yù)防腸粘連并促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)?;顒?dòng)強(qiáng)度以不引發(fā)劇烈疼痛為宜。
若疼痛影響休息,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等口服止痛藥。合并感染時(shí)可能需要頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量或頻次。
持續(xù)疼痛超過(guò)1周或伴有發(fā)熱、嘔吐時(shí),需返院進(jìn)行血常規(guī)、超聲檢查??赡艽嬖诘那锌诟腥尽⒏骨荒撃[等并發(fā)癥需要通過(guò)靜脈輸液或二次手術(shù)處理。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。
術(shù)后恢復(fù)期需保持切口清潔干燥,每日觀察有無(wú)滲液或紅腫。睡眠時(shí)選擇左側(cè)臥位減輕腹部壓力,使用軟枕墊高膝關(guān)節(jié)放松腹肌。建議記錄每日疼痛程度及持續(xù)時(shí)間,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋?;謴?fù)期間出現(xiàn)體溫超過(guò)38攝氏度、疼痛突然加劇或排便異常等情況應(yīng)立即就醫(yī)。
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