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肛門(mén)疼痛是怎么回事兒

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肛門(mén)疼痛可能由痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸脫垂、肛竇炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。肛門(mén)疼痛通常與排便習(xí)慣、局部感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素相關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,可能與長(zhǎng)期便秘、久坐等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便后肛門(mén)腫物脫出、滴血等癥狀。輕度痔瘡可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物,配合高纖維飲食改善。反復(fù)發(fā)作或血栓性痔瘡需考慮膠圈套扎術(shù)或外剝內(nèi)扎術(shù)。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的潰瘍,多因干硬糞便損傷導(dǎo)致,典型癥狀為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血。急性期可用復(fù)方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠緩解疼痛,配合1:5000高錳酸鉀溫水坐浴促進(jìn)愈合。慢性肛裂伴肛門(mén)狹窄時(shí)可能需要側(cè)方內(nèi)括約肌切斷術(shù)。

3、肛周膿腫

肛周膿腫是肛腺感染引起的化膿性疾病,可能與糖尿病、免疫力低下有關(guān),表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)t腫熱痛伴發(fā)熱。早期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,形成波動(dòng)感膿腫需行膿腫切開(kāi)引流術(shù),避免發(fā)展為肛瘺。

4、直腸脫垂

直腸脫垂是直腸壁全層或部分下移脫出肛門(mén)外,常見(jiàn)于老年人和經(jīng)產(chǎn)婦,伴隨肛門(mén)墜脹感和黏液滲出。輕度脫垂可通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)改善,嚴(yán)重者需行Altemeier手術(shù)或Delorme手術(shù)修復(fù)盆底缺陷。

5、肛竇炎

肛竇炎是肛竇及肛腺的慢性炎癥,與腹瀉、肛管損傷有關(guān),癥狀為肛門(mén)隱痛伴排便不盡感。治療可選用鹽酸左氧氟沙星片、美沙拉嗪腸溶片控制感染,聯(lián)合痔瘡栓納肛減輕局部水腫,反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除病變肛竇。

日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,避免久坐超過(guò)1小時(shí)。排便后建議用溫水清洗肛門(mén),選擇純棉透氣內(nèi)褲。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、便血等癥狀,應(yīng)立即至肛腸外科就診,避免自行使用偏方延誤治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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