月經(jīng)十多天不干凈可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善,可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累,減少精神壓力。飲食上避免生冷辛辣食物,適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴,注意會(huì)陰清潔。
針對(duì)不同病因可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,氨甲環(huán)酸片改善凝血功能,屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)整月經(jīng)周期。子宮肌瘤患者可使用米非司酮片縮小肌瘤體積。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
氣血兩虛者可服用烏雞白鳳丸,血瘀型適用桂枝茯苓膠囊,肝郁氣滯型可用逍遙丸。配合艾灸關(guān)元、三陰交等穴位,或進(jìn)行中藥足浴調(diào)理。需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行用藥。
子宮內(nèi)膜息肉建議行宮腔鏡下息肉切除術(shù),黏膜下肌瘤可選擇宮腔鏡肌瘤電切術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染,定期復(fù)查。40歲以上無(wú)生育需求者,可考慮子宮內(nèi)膜切除術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。
甲狀腺功能異常需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,凝血功能障礙需輸注凝血因子,多囊卵巢綜合征需用二甲雙胍片改善胰島素抵抗。所有治療方案需針對(duì)具體病因制定,建議完善激素六項(xiàng)、B超等檢查明確診斷。
日常建議記錄月經(jīng)周期和出血量變化,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,使用透氣衛(wèi)生巾并勤更換。出血期間避免性生活,出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期月經(jīng)紊亂者應(yīng)每年進(jìn)行婦科檢查和宮頸癌篩查,40歲以上女性需關(guān)注更年期過(guò)渡期的激素變化,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。
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