冠心病患者絕對不能抽煙。煙草中的有害物質會直接損傷血管內皮,加速動脈粥樣硬化進程,增加心肌梗死等急性心血管事件風險。
吸煙時尼古丁和一氧化碳等物質會刺激交感神經興奮,導致心率加快、血壓升高,加重心臟負荷。同時這些成分會促進血小板聚集,誘發(fā)冠狀動脈痙攣或血栓形成,可能引發(fā)心絞痛發(fā)作甚至猝死。長期吸煙還會降低血液攜氧能力,使心肌長期處于缺氧狀態(tài),進一步損害心臟功能。
部分患者認為少量吸煙或低焦油香煙危害較小,但研究顯示任何劑量煙草接觸均存在心血管風險。電子煙雖不含焦油,但尼古丁仍會通過相同機制影響心血管系統(tǒng)。二手煙暴露同樣會導致血管炎癥反應,冠心病患者應避免所有形式的煙草接觸環(huán)境。
冠心病患者需嚴格戒煙并遠離二手煙環(huán)境,可通過戒煙門診、尼古丁替代療法等方式科學戒煙。日常保持低鹽低脂飲食,適量進行有氧運動,控制血壓血糖在達標范圍。定期復查血脂、心電圖等指標,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物穩(wěn)定斑塊。出現胸悶胸痛持續(xù)不緩解時須立即就醫(yī)。
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