土大黃葉具有清熱解毒、涼血止血、消腫散結(jié)等功效,主要用于治療熱毒瘡瘍、出血性疾病及跌打損傷。其作用機(jī)制與所含蒽醌類、鞣質(zhì)等活性成分有關(guān)。
土大黃葉中的蒽醌類化合物能抑制細(xì)菌和病毒活性,對熱毒引起的皮膚瘡瘍、咽喉腫痛有緩解作用。臨床可配伍金銀花、連翹等藥材增強(qiáng)療效,外用時可搗碎敷于患處。脾胃虛寒者慎用,可能引起腹瀉。
鞣質(zhì)成分可促進(jìn)血小板聚集,縮短凝血時間,適用于鼻衄、牙齦出血等血熱出血癥狀。鮮葉榨汁涂抹或曬干煎服均有效,但月經(jīng)過多者需配伍當(dāng)歸等調(diào)經(jīng)藥物,避免單用導(dǎo)致經(jīng)血淤滯。
所含大黃素能抑制炎癥介質(zhì)釋放,對跌打損傷引起的局部腫脹、乳腺炎初期硬結(jié)有消散作用??膳浜宵S酒調(diào)敷或配伍蒲公英內(nèi)服,皮膚破潰處禁用。孕婦慎用可能刺激子宮收縮。
結(jié)合型蒽醌苷經(jīng)腸道分解產(chǎn)生大黃酸,刺激腸蠕動改善便秘。適合短期用于實(shí)熱便秘,長期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。建議與火麻仁配伍減輕腸道依賴性。
體外實(shí)驗(yàn)顯示對金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌等有抑制作用,可輔助治療痢疾、濕疹感染。鮮葉煎液濕敷患處時需控制濃度,高濃度可能引起接觸性皮炎。
使用土大黃葉需注意體質(zhì)辨證,虛寒體質(zhì)及孕婦慎用。新鮮葉片外用前應(yīng)測試皮膚敏感性,內(nèi)服建議煎煮后服用減輕胃腸刺激。治療出血性疾病時需明確病因,嚴(yán)重出血應(yīng)及時就醫(yī)。日??膳湮殍坭健⒓t棗等調(diào)和藥性,避免長期單獨(dú)大量使用。
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