避免被肺結(jié)核病人傳染主要通過(guò)隔離防護(hù)、環(huán)境消毒、增強(qiáng)免疫、規(guī)范治療和定期篩查等方式實(shí)現(xiàn)。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的呼吸道傳染病,主要通過(guò)飛沫傳播。
與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸時(shí)需佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,保持1米以上距離?;颊邞?yīng)單獨(dú)居住,咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻,痰液需消毒處理。家屬接觸患者后需及時(shí)洗手,避免共用餐具及生活用品。
患者居住環(huán)境需每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘以上。紫外線燈照射或含氯消毒劑擦拭可殺滅空氣中懸浮的結(jié)核桿菌。被褥衣物應(yīng)經(jīng)常暴曬,餐具煮沸消毒10分鐘以上。
保持充足睡眠和均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/D。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,接種卡介苗可降低感染概率。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,HIV感染者應(yīng)堅(jiān)持抗病毒治療。
確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,完成6-8個(gè)月規(guī)范療程。治療2-4周后傳染性顯著降低,但不可擅自停藥。密切接觸者需進(jìn)行預(yù)防性服藥評(píng)估。
密切接觸者應(yīng)在暴露后8周進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn),之后每半年復(fù)查1次。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時(shí),需及時(shí)進(jìn)行胸部X線或痰涂片檢查。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)每年接受職業(yè)健康體檢。
日常生活中注意保持室內(nèi)空氣流通,避免前往人群密集且通風(fēng)不良的場(chǎng)所。與肺結(jié)核患者同住時(shí),建議分室居住并配置空氣凈化設(shè)備。兒童、老年人及免疫力低下者應(yīng)避免接觸患者,必要時(shí)可短期服用預(yù)防性藥物。若出現(xiàn)不明原因咳嗽超過(guò)2周、痰中帶血、體重下降等癥狀,須立即到傳染病專(zhuān)科醫(yī)院就診。社會(huì)公眾應(yīng)消除對(duì)結(jié)核病患者的歧視,共同營(yíng)造有利于疾病防控的支持性環(huán)境。
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