手腕疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式緩解。手腕疼痛通常由外傷、腱鞘炎、腕管綜合征、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等原因引起。
急性期應(yīng)停止手腕活動(dòng),避免提重物或重復(fù)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。使用健側(cè)手輔助固定患肢,必要時(shí)用三角巾懸吊。持續(xù)制動(dòng)時(shí)間不超過(guò)3天,長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。
外傷后48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。48小時(shí)后改用熱毛巾濕敷,促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚,糖尿病患者慎用溫度刺激。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥,鹽酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨,麝香壯骨膏局部貼敷。腕管綜合征患者可能需要甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),痛風(fēng)急性期需服用秋水仙堿片。
選擇可調(diào)節(jié)腕關(guān)節(jié)支具,保持手腕中立位。夜間佩戴可預(yù)防腱鞘炎患者晨僵,工作時(shí)佩戴減輕腕管壓力。需每2小時(shí)取下活動(dòng)手指,防止肌肉萎縮。
嚴(yán)重腕管綜合征需行腕橫韌帶松解術(shù),橈骨遠(yuǎn)端骨折需切開復(fù)位內(nèi)固定。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于三角纖維軟骨復(fù)合體損傷。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)或鼠標(biāo),工作間隙做手腕伸展運(yùn)動(dòng)。補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于骨骼健康,超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周、出現(xiàn)麻木無(wú)力或關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)至骨科或手外科就診。烹飪時(shí)注意手腕姿勢(shì),使用護(hù)腕帶分散壓力,睡眠時(shí)避免手腕過(guò)度屈曲。
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