成人陰囊疝氣的癥狀表現主要包括腹股溝區(qū)或陰囊出現可復性腫塊、局部墜脹或疼痛、消化系統(tǒng)癥狀、泌尿系統(tǒng)癥狀以及嵌頓與絞窄等急癥表現。
這是成人陰囊疝氣最常見和典型的癥狀。患者通常在站立、行走、咳嗽或腹部用力時,腹股溝區(qū)或陰囊會出現一個柔軟的腫塊,腫塊可能延伸至陰囊內,導致陰囊腫大。在平躺休息或用手輕輕推擠時,這個腫塊可以縮小或完全消失。腫塊的大小會隨著腹腔內壓力的變化而改變,在一天內可能時大時小。
隨著腫塊反復突出,患者會感到腹股溝區(qū)域或陰囊有持續(xù)的墜脹感、牽拉感或鈍痛。這種不適感在長時間站立、體力勞動或劇烈運動后會明顯加重,平臥休息后可以得到緩解。疼痛有時會向同側腰部或下腹部放射,影響日?;顒雍托凶摺?/p>
當疝內容物為腸管時,可能伴隨出現一些消化系統(tǒng)功能紊亂的癥狀?;颊呖赡芨械礁共侩[痛、腹脹或消化不良。如果疝囊內的腸管發(fā)生內容物通過不暢,可能導致便秘、食欲減退等癥狀。這些癥狀通常在疝塊突出時更為明顯。
部分成人陰囊疝氣,尤其是疝塊較大或病程較長的患者,可能因疝囊壓迫或牽拉而影響泌尿系統(tǒng)。常見癥狀包括尿頻、尿急、排尿不暢或排尿費力。在極少數情況下,巨大的疝囊可能會對膀胱造成直接壓迫,導致排尿困難。
這是陰囊疝氣最危險的并發(fā)癥,屬于急癥。當疝內容物突然被卡在疝環(huán)處無法回納時,稱為嵌頓疝。此時腫塊會變得緊張、堅硬,伴有劇烈疼痛,且觸痛明顯。如果嵌頓的腸管血供受阻,則發(fā)展為絞窄性疝,患者會出現持續(xù)性絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等腸梗阻癥狀,嚴重時可能導致腸壞死、穿孔和感染性休克,危及生命。
成人一旦發(fā)現腹股溝或陰囊區(qū)域出現可疑腫塊,尤其伴有墜脹疼痛時,應及時就醫(yī)明確診斷。確診后,應根據疝氣的大小、癥狀及對生活的影響程度,與醫(yī)生討論治療方案。對于癥狀輕微的小疝氣,可考慮使用疝氣帶進行臨時支撐,但無法根治。手術修補是治療成人腹股溝疝唯一有效的方法。日常生活中,應避免提舉重物、長期站立、慢性咳嗽及便秘等增加腹壓的行為,保持健康體重,進行適度的腹部肌肉鍛煉以增強腹壁強度,但應避免劇烈運動。飲食上注意增加膳食纖維攝入,預防便秘,戒煙以減少慢性咳嗽的發(fā)生風險。
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