膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
急性期應(yīng)減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng),避免跑跳、下蹲等動(dòng)作,必要時(shí)使用拐杖輔助行走。長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮,疼痛緩解后需逐步恢復(fù)活動(dòng)。
急性損傷48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷15-20分鐘,每日3-4次。慢性疼痛或非腫脹期可用熱毛巾敷20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替敷法對(duì)部分患者效果更佳。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。急性痛風(fēng)發(fā)作可使用秋水仙堿片。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波治療對(duì)鈣化性肌腱炎有效。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激能阻斷痛覺傳導(dǎo)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)的膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練可增強(qiáng)肌肉力量。
半月板撕裂可進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下縫合或部分切除,嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎需考慮脛骨高位截骨或單髁置換術(shù)。術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。
建議保持合理體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或盤腿坐。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持膝關(guān)節(jié)功能。均衡攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,必要時(shí)補(bǔ)充軟骨素。疼痛持續(xù)超過1周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、交鎖癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科,通過核磁共振等檢查明確病因。夜間疼痛加重可能提示炎癥活躍,需調(diào)整治療方案。
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