服用緊急避孕藥后一周出現(xiàn)陰道出血屬于藥物撤退性出血,是常見(jiàn)的藥物反應(yīng)。緊急避孕藥的主要成分為左炔諾孕酮或米非司酮,通過(guò)干擾排卵、抑制受精或阻止著床發(fā)揮作用,用藥后激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落出血。
撤退性出血通常發(fā)生在用藥后3-7天,持續(xù)時(shí)間2-5天,出血量一般少于月經(jīng)量,顏色呈暗紅色或褐色。這種出血屬于藥物作用下的生理性反應(yīng),表明藥物已起效,無(wú)須特殊處理。部分女性可能伴隨輕微下腹墜脹感,但不會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛或大量鮮紅色出血。出血期間需注意保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察出血量變化。
若出血持續(xù)超過(guò)7天、出血量超過(guò)月經(jīng)量或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱等癥狀,需警惕異常子宮出血或宮外孕可能。緊急避孕藥存在避孕失敗概率,尤其服藥后再次發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為、嘔吐影響藥物吸收或與其他藥物相互作用等情況。異常出血可能與先兆流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜息肉、盆腔炎等病理因素有關(guān),建議及時(shí)婦科就診進(jìn)行血HCG檢測(cè)和超聲檢查。
緊急避孕藥不宜作為常規(guī)避孕方式,一年內(nèi)使用不超過(guò)3次。撤退性出血后仍需采取屏障避孕等保護(hù)措施,因出血不代表下次排卵周期規(guī)律。日常建議選擇短效避孕藥、避孕環(huán)等高效避孕方法,服藥后出現(xiàn)異常癥狀需記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)提供完整用藥史。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于激素水平恢復(fù),避免攝入酒精及刺激性食物。
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