腳后跟疼帶外側(cè)面也疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、足部應(yīng)力性骨折或踝關(guān)節(jié)扭傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限或腫脹?？赏ㄟ^休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、支具固定或手術(shù)等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥，可能與長時(shí)間站立、肥胖或足弓異常有關(guān)。典型癥狀為晨起第一步疼痛，活動(dòng)后減輕但久站加重。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊等藥物，配合足底拉伸訓(xùn)練。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺由跟骨結(jié)節(jié)處鈣鹽沉積形成，常見于中老年人群。疼痛多集中于足跟底面，行走時(shí)踩踏硬物會加劇。建議穿戴足跟墊緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)需行骨刺切除術(shù)。
3、跟腱炎
跟腱炎因跟腱過度負(fù)荷引發(fā)，運(yùn)動(dòng)時(shí)突然發(fā)力易誘發(fā)。疼痛位于足跟后上方，可能伴局部發(fā)熱腫脹。急性期需冰敷并口服洛索洛芬鈉片，慢性期可進(jìn)行離心性力量訓(xùn)練。
4、應(yīng)力性骨折
足部應(yīng)力性骨折多見于運(yùn)動(dòng)員或骨質(zhì)疏松患者，疼痛隨活動(dòng)量增加而漸進(jìn)性加重。需通過X線或核磁共振確診，治療需絕對制動(dòng)6-8周，可配合阿侖膦酸鈉片改善骨代謝。
5、踝關(guān)節(jié)扭傷
踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷會導(dǎo)致足跟外側(cè)放射痛，常伴淤青和關(guān)節(jié)不穩(wěn)。急性期應(yīng)遵循RICE原則，慢性不穩(wěn)需佩戴護(hù)踝或進(jìn)行本體感覺訓(xùn)練，頑固病例可能需韌帶重建術(shù)。
日常應(yīng)注意選擇足弓支撐良好的鞋子，避免赤足行走；控制體重以減輕足部負(fù)荷；運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)后做足部放松練習(xí)；出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過兩周或夜間靜息痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查嚴(yán)重病變?？蓢L試溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，但避免長時(shí)間浸泡導(dǎo)致皮膚軟化易損。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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