輸尿管碎石后需注意多飲水、觀察排尿情況、避免劇烈運(yùn)動、遵醫(yī)囑用藥及定期復(fù)查。輸尿管碎石術(shù)是治療輸尿管結(jié)石的常見方法,術(shù)后護(hù)理對恢復(fù)至關(guān)重要。
術(shù)后24小時內(nèi)應(yīng)保持每小時飲水200-300毫升,每日總飲水量建議達(dá)到2500-3000毫升。充足水分有助于殘余結(jié)石碎片排出,同時能稀釋尿液減少結(jié)晶形成。排尿時需觀察尿液顏色,輕微血尿?qū)儆谡,F(xiàn)象,若出現(xiàn)鮮紅色血尿或血塊需及時就醫(yī)。術(shù)后1-2天可能出現(xiàn)尿頻尿急癥狀,通常3天內(nèi)逐漸緩解。
術(shù)后2周內(nèi)禁止提重物、跑步、跳躍等劇烈活動,避免增加腹壓導(dǎo)致輸尿管損傷??蛇M(jìn)行散步等輕度活動促進(jìn)排石。飲食上限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少動物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。術(shù)后需按時服用醫(yī)生開具的抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片預(yù)防感染,α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊可幫助輸尿管擴(kuò)張。術(shù)后1周需復(fù)查泌尿系超聲或CT確認(rèn)結(jié)石清除情況,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱超過38.5℃、無尿等癥狀應(yīng)立即返院檢查。
保持會陰部清潔干燥,每日清洗外陰部但2周內(nèi)禁止盆浴。術(shù)后1個月內(nèi)避免性生活防止尿路感染。飲食可增加柑橘類水果攝入,其含有的枸櫞酸能抑制結(jié)石形成。建立規(guī)律作息習(xí)慣,避免熬夜和過度勞累。若既往有結(jié)石病史,建議每3-6個月進(jìn)行泌尿系超聲隨訪,及時發(fā)現(xiàn)新發(fā)結(jié)石。長期預(yù)防可考慮服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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