嬰兒蟯蟲(chóng)確診需通過(guò)透明膠紙法或肛門(mén)拭子檢查發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)卵，若出現(xiàn)夜間肛周瘙癢、煩躁哭鬧等癥狀應(yīng)就醫(yī)排查。蟯蟲(chóng)病主要由蟯蟲(chóng)感染引起，常見(jiàn)于衛(wèi)生條件較差的環(huán)境。
1、透明膠紙法
清晨排便前將透明膠帶粘貼于嬰兒肛門(mén)周圍皺褶處，送檢后顯微鏡下觀察是否附著蟯蟲(chóng)卵。該方法操作簡(jiǎn)便且檢出率較高，需連續(xù)重復(fù)進(jìn)行3-5天以提高準(zhǔn)確性。檢查前無(wú)須清潔肛門(mén)，避免影響蟲(chóng)卵附著。
2、肛門(mén)拭子檢查
使用棉簽蘸生理鹽水擦拭嬰兒肛周皮膚，取樣后通過(guò)顯微鏡直接觀察蟲(chóng)卵。適用于膠紙法配合困難的嬰兒，需在患兒醒后未排便時(shí)完成。若發(fā)現(xiàn)乳白色線頭狀成蟲(chóng)可直接確診，但成蟲(chóng)夜間才爬出產(chǎn)卵，白天檢出概率較低。
3、夜間癥狀觀察
家長(zhǎng)可于嬰兒入睡1-3小時(shí)后檢查肛周是否有長(zhǎng)約1厘米的白色線狀成蟲(chóng)。蟯蟲(chóng)活動(dòng)引發(fā)瘙癢可能導(dǎo)致嬰兒反復(fù)抓撓會(huì)陰、睡眠不安，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)皮膚抓痕或繼發(fā)感染。此方法可作為輔助判斷依據(jù)，但需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診。
4、糞便蟲(chóng)卵檢測(cè)
通過(guò)糞便常規(guī)檢查尋找蟯蟲(chóng)卵，但因蟯蟲(chóng)不在腸道內(nèi)產(chǎn)卵，檢出率不足50%。僅當(dāng)合并消化道癥狀如腹痛、腹瀉時(shí)考慮此項(xiàng)檢查，需采集新鮮標(biāo)本并多次送檢。若發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)卵可確診，但陰性結(jié)果不能排除感染。
5、血常規(guī)輔助判斷
部分患兒可能出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞輕度升高，但無(wú)特異性。該檢查適用于反復(fù)感染或疑似并發(fā)癥的情況，如合并濕疹、尿道炎時(shí)評(píng)估炎癥程度。不能作為獨(dú)立診斷依據(jù)，需結(jié)合病原學(xué)檢查綜合判斷。
確診后需對(duì)嬰兒貼身衣物、床單進(jìn)行沸水燙洗，家庭成員同步驅(qū)蟲(chóng)治療以防交叉感染。日常應(yīng)加強(qiáng)嬰兒手部清潔，修剪指甲避免抓撓傳播蟲(chóng)卵，玩具定期消毒。治療可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑顆粒、甲苯咪唑混懸液等驅(qū)蟲(chóng)藥，2周后需復(fù)查確認(rèn)療效。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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