孕婦貧血可能由營養(yǎng)攝入不足、生理性血容量增加、鐵吸收障礙、慢性失血、遺傳性疾病等原因引起，可通過飲食調(diào)整、補充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血支持、定期監(jiān)測等方式處理。
一、營養(yǎng)攝入不足
孕期對鐵、葉酸、維生素B12等造血原料的需求顯著增加。若孕婦日常飲食結(jié)構(gòu)單一，攝入紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜、豆類等富含鐵和葉酸的食物不足，就容易導(dǎo)致原料缺乏，進而引發(fā)缺鐵性貧血或巨幼細胞性貧血。這種情況下的治療措施以飲食調(diào)整為主，建議孕婦增加富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白食物的攝入，如瘦肉、菠菜等，并可在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情補充營養(yǎng)劑。
二、生理性血容量增加
懷孕期間，孕婦體內(nèi)的血漿容量增加會超過紅細胞數(shù)量的增加，導(dǎo)致血液相對稀釋，出現(xiàn)生理性貧血。這是一種正常的適應(yīng)性變化，血紅蛋白濃度會有所下降，但通常不會低于一定標準。這種情況一般無須特殊藥物治療，關(guān)鍵在于通過均衡飲食確保營養(yǎng)供給，支持身體的紅細胞生成，并定期進行血常規(guī)檢查以監(jiān)測血紅蛋白水平的變化趨勢。
三、鐵吸收障礙
部分孕婦可能存在胃腸功能紊亂，如萎縮性胃炎、胃大部切除術(shù)后，或者長期服用抑制胃酸的藥物，這些情況會影響食物中鐵的吸收效率。即使攝入量足夠，身體也無法有效利用，從而導(dǎo)致缺鐵性貧血。治療需針對原發(fā)病，例如在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保護胃黏膜的藥物，同時可能需要直接補充吸收率更高的鐵劑，如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。
四、慢性失血
孕婦若患有痔瘡、胃腸道潰瘍、寄生蟲感染如鉤蟲病，或存在牙齦長期慢性出血等情況，會導(dǎo)致鐵元素持續(xù)、緩慢地丟失。這種慢性失血會逐漸耗竭體內(nèi)的鐵儲備，最終引發(fā)貧血。治療需要首先處理出血原因，例如治療痔瘡、根除幽門螺桿菌等。在控制失血的同時，必須遵醫(yī)囑補充鐵劑以糾正貧血，常用藥物包括硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服溶液等。
五、遺傳性疾病
少數(shù)孕婦貧血可能與遺傳因素有關(guān)，如地中海貧血、遺傳性球形紅細胞增多癥等。這些疾病屬于基因缺陷導(dǎo)致的溶血性貧血，紅細胞本身存在缺陷，壽命縮短，破壞加速。此類貧血的診斷通常需要基因檢測。治療方式因病而異，輕癥可能只需觀察，重癥則可能需要輸血、祛鐵治療，甚至在醫(yī)生評估下使用特定藥物或考慮造血干細胞移植。
孕婦應(yīng)對貧血，日常護理至關(guān)重要。飲食上應(yīng)注重多樣化，多攝入動物血、肝臟、瘦肉等富含血紅素鐵的食物，同時搭配富含維生素C的新鮮蔬菜水果以促進鐵吸收。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。保證充足休息，避免勞累。最重要的是遵從產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)，按時進行產(chǎn)檢和血常規(guī)檢查，切勿自行診斷和用藥。若出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸、面色蒼白等癥狀加重，應(yīng)及時就醫(yī)，以便明確貧血類型和原因，進行針對性治療，確保母嬰健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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