缺鉀可能由鉀攝入不足、鉀排出過多、鉀分布異常、遺傳因素、藥物影響等原因引起,通常表現為肌無力、心律失常、惡心嘔吐等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行補鉀治療。
長期飲食不均衡或過度節(jié)食可能導致鉀攝入不足。鉀主要存在于香蕉、土豆、菠菜等食物中,若長期缺乏這類食物攝入,可能引發(fā)低鉀血癥。輕癥可通過增加富含鉀的食物改善,重癥需遵醫(yī)囑口服氯化鉀緩釋片或枸櫞酸鉀顆粒等藥物補充。
頻繁嘔吐、腹瀉或大量出汗會導致鉀經消化道或皮膚過量流失。慢性腎臟疾病患者使用呋塞米片等利尿劑時,也會加速鉀排泄。此類情況需治療原發(fā)病,同時監(jiān)測血鉀水平,必要時靜脈補充門冬氨酸鉀鎂注射液。
堿中毒或胰島素使用過量可能使鉀離子向細胞內轉移,造成血清鉀濃度降低。甲狀腺功能亢進等內分泌疾病也會影響鉀分布。需糾正酸堿平衡紊亂,對甲亢患者可選用甲巰咪唑片控制病情。
罕見遺傳病如Gitelman綜合征會導致腎小管排鉀異常。這類患者常伴有低鎂血癥和代謝性堿中毒,需長期服用螺內酯片聯合氯化鉀緩釋片維持電解質平衡,并定期復查腎功能。
長期使用糖皮質激素如潑尼松片可能促進鉀排泄,抗生素如青霉素鈉注射液大劑量使用時可能引發(fā)低鉀。用藥期間應監(jiān)測電解質,必要時調整用藥方案或補充鉀劑。
日常需保持均衡飲食,適量食用香蕉、橙子、紫菜等高鉀食物。避免劇烈運動后大量出汗,腹瀉嘔吐時及時補充口服補液鹽。服用利尿劑或激素類藥物者應按醫(yī)囑定期檢測血鉀,出現肢體麻木、心悸等癥狀應立即就醫(yī)。孕婦、老年人及慢性病患者更需注意預防鉀代謝紊亂。
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