檢查乳腺癌通常需要做乳腺超聲、乳腺X線攝影、乳腺磁共振成像、穿刺活檢和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等檢查。
乳腺超聲是利用高頻聲波對(duì)乳腺組織進(jìn)行成像的檢查方法,能夠清晰顯示乳腺內(nèi)部結(jié)構(gòu),有助于發(fā)現(xiàn)腫塊、囊腫等異常。乳腺超聲無輻射,適合年輕女性或孕期女性,可作為乳腺X線攝影的補(bǔ)充檢查。檢查時(shí)需要暴露乳房,醫(yī)生會(huì)在皮膚上涂抹耦合劑,然后用探頭在乳房表面滑動(dòng)觀察圖像。
乳腺X線攝影又稱鉬靶檢查,通過X射線對(duì)乳腺組織進(jìn)行成像,能夠發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶和早期腫瘤。該檢查對(duì)致密型乳腺的檢出率較高,是40歲以上女性乳腺癌篩查的主要手段。檢查時(shí)需要將乳房放置在機(jī)器上適當(dāng)加壓,可能會(huì)有輕微不適感,但時(shí)間較短。
乳腺磁共振成像是利用強(qiáng)磁場(chǎng)和無線電波對(duì)乳腺進(jìn)行三維成像的檢查方法,對(duì)軟組織分辨率高,能夠發(fā)現(xiàn)其他檢查難以檢測(cè)的病灶。特別適合乳腺癌高危人群、致密型乳腺女性以及評(píng)估乳腺癌分期。檢查時(shí)需要俯臥在機(jī)器上,保持靜止約30分鐘,過程中會(huì)有較大噪音。
穿刺活檢是在影像引導(dǎo)下用細(xì)針抽取可疑病灶組織進(jìn)行病理檢查的方法,是確診乳腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)穿刺方式可分為細(xì)針穿刺和空心針穿刺,前者創(chuàng)傷小但取樣量少,后者取樣更充分。檢查前會(huì)進(jìn)行局部麻醉,過程中可能會(huì)有輕微疼痛或不適感。
腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)是通過血液檢查測(cè)量CA15-3、CEA等與乳腺癌相關(guān)的蛋白質(zhì)水平,主要用于監(jiān)測(cè)治療效果和復(fù)發(fā)情況。該檢查不能單獨(dú)用于診斷乳腺癌,需結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果綜合判斷。采血前無須特殊準(zhǔn)備,但某些藥物可能會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果。
建議40歲以上女性每年進(jìn)行一次乳腺檢查,有乳腺癌家族史者可提前開始篩查并增加檢查頻率。日常生活中應(yīng)注意乳房自檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持健康生活方式,控制體重,限制酒精攝入,適量運(yùn)動(dòng),有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。檢查前應(yīng)避免在乳房部位使用護(hù)膚品,穿著寬松衣物方便檢查。檢查后如有不適或疑問應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。
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