胃鏡能查出胃癌。胃鏡檢查是診斷胃癌的重要手段之一,可以直接觀察胃黏膜病變,并通過活檢進(jìn)行病理確診。
胃鏡檢查過程中,醫(yī)生使用內(nèi)窺鏡經(jīng)口腔進(jìn)入胃部,能夠清晰觀察胃黏膜的細(xì)微變化。早期胃癌可能表現(xiàn)為黏膜顏色改變、輕微隆起或凹陷,進(jìn)展期胃癌則可見明顯腫塊、潰瘍或浸潤性病變。胃鏡的優(yōu)勢在于發(fā)現(xiàn)病變的同時(shí)可立即取組織活檢,病理檢查能明確病變性質(zhì)、分化程度及浸潤深度,為后續(xù)治療提供依據(jù)。胃鏡對表淺型胃癌檢出率較高,但對某些特殊類型如皮革胃或黏膜下生長腫瘤可能需結(jié)合超聲內(nèi)鏡提高診斷率。
少數(shù)情況下,胃鏡檢查可能因病灶位置特殊、胃腔清潔度不足或操作者經(jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)致漏診。微小病灶可能被忽略,胃底賁門區(qū)等解剖復(fù)雜部位也易成為檢查盲區(qū)。部分早期胃癌僅表現(xiàn)為黏膜細(xì)微色澤變化,若無活檢可能被誤判為良性病變。胃鏡檢查結(jié)果還需結(jié)合臨床表現(xiàn)、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查綜合判斷。
建議40歲以上人群、有胃癌家族史或長期幽門螺桿菌感染者定期接受胃鏡檢查。檢查前需空腹8小時(shí)以上,避免服用影響觀察的藥物。發(fā)現(xiàn)可疑病變時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查或進(jìn)行染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡等進(jìn)一步檢查。日常需注意飲食規(guī)律,減少腌制食品攝入,出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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