胃鏡通常能查出胃癌,是診斷胃癌的重要手段之一。
胃鏡檢查可以直接觀察胃黏膜的形態(tài)變化,通過內(nèi)鏡下的直觀檢查能夠發(fā)現(xiàn)早期胃癌的微小病變。醫(yī)生在操作過程中如發(fā)現(xiàn)可疑病灶,可立即進(jìn)行組織活檢,將取出的組織送往病理科檢查以明確診斷。胃鏡對隆起型、潰瘍型等典型胃癌病變的檢出率較高,尤其對早期胃癌的診斷具有不可替代的優(yōu)勢。檢查過程中還能評估腫瘤的大小、位置及浸潤深度,為后續(xù)治療方案的制定提供重要依據(jù)。
部分特殊類型的胃癌可能難以通過普通胃鏡發(fā)現(xiàn),比如皮革胃等彌漫浸潤型胃癌,這類腫瘤往往在黏膜下層廣泛浸潤生長而表面變化不明顯。胃鏡檢查也存在一定盲區(qū),如胃底賁門部等解剖位置較隱蔽的區(qū)域可能被遺漏。對于微小病灶或平坦型早期胃癌,需要醫(yī)生具備豐富經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡等特殊技術(shù)提高檢出率。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查,特別是有胃癌家族史、長期幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎等高危因素者更應(yīng)重視篩查。檢查前需空腹8小時(shí)以上,術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水。若檢查中發(fā)現(xiàn)可疑病變應(yīng)積極配合醫(yī)生完成病理活檢,確診后遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化治療。
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