宮腔鏡檢查主要用于直接觀察子宮腔內(nèi)部結構,評估子宮內(nèi)膜狀況,并診斷多種婦科疾病。宮腔鏡檢查的核心目的包括探查異常子宮出血、不孕不育原因、宮腔內(nèi)占位性病變、宮腔粘連、子宮畸形以及宮內(nèi)節(jié)育器異常等。該檢查能直觀顯示宮腔形態(tài)、內(nèi)膜厚度、有無息肉或肌瘤,并可同時進行組織活檢或治療性操作。
宮腔鏡檢查能明確異常子宮出血的病因,如子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤或子宮內(nèi)膜增生。這些病變可能導致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血。檢查過程中如發(fā)現(xiàn)可疑組織,醫(yī)生會取樣進行病理學分析,以排除惡性病變。對于功能性出血,宮腔鏡可輔助評估內(nèi)膜狀態(tài),指導后續(xù)藥物治療或手術干預。
宮腔鏡用于排查宮腔因素導致的不孕,例如宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉或子宮縱隔。這些結構異??赡苡绊懪咛ブ不驅е路磸土鳟a(chǎn)。檢查時可同時進行粘連分離或息肉切除,改善宮腔環(huán)境。宮腔鏡還能評估輸卵管開口情況,輔助判斷輸卵管阻塞與否,為輔助生殖技術提供依據(jù)。
宮腔鏡能直接識別宮腔內(nèi)占位病變,如子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤或內(nèi)膜癌。這些病變通常表現(xiàn)為異常出血、腹痛或宮腔積液。檢查中可獲取組織標本,通過病理檢查明確病變性質,區(qū)分良性或惡性腫瘤,并確定后續(xù)治療方案。
宮腔鏡檢查是診斷宮腔粘連的金標準,能清晰顯示粘連的位置、范圍和程度。宮腔粘連多由既往宮腔手術或感染引起,可能導致月經(jīng)量減少、閉經(jīng)或不孕。檢查時常同步進行宮腔粘連分離術,恢復宮腔容積,術后可能放置宮內(nèi)球囊或使用雌激素促進內(nèi)膜修復。
宮腔鏡可評估先天性子宮畸形,如子宮縱隔、雙角子宮或單角子宮。這些畸形可能影響妊娠結局,導致流產(chǎn)或早產(chǎn)。檢查結合超聲或腹腔鏡能全面評估畸形類型,對于子宮縱隔等可行宮腔鏡縱隔切除術,改善生殖預后。
宮腔鏡檢查后應注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動,兩周內(nèi)禁止性生活、盆浴及游泳,以防感染。飲食上宜選擇清淡易消化的食物,多攝入富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物,如雞肉、魚肉、西藍花和新鮮水果,促進內(nèi)膜修復。遵醫(yī)囑使用預防性抗生素,觀察陰道出血情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量過多應及時復診。定期進行婦科檢查,保持良好的個人衛(wèi)生習慣,有助于維護生殖系統(tǒng)健康。
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