牙齦炎牙齦突出可通過(guò)保持口腔衛(wèi)生、使用抗菌漱口水、局部用藥、牙周治療、手術(shù)治療等方式改善。牙齦炎牙齦突出通常由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、激素變化、營(yíng)養(yǎng)不良、牙齒排列不齊等原因引起。
每日早晚使用軟毛牙刷和含氟牙膏刷牙,采用巴氏刷牙法清潔牙齦邊緣。配合牙線(xiàn)或沖牙器清除牙縫殘留物,減少牙菌斑堆積。避免橫向用力刷牙導(dǎo)致牙齦機(jī)械性損傷,刷牙后可用手指按摩牙齦促進(jìn)血液循環(huán)。
選用含氯己定或聚維酮碘的醫(yī)用漱口水,每日含漱2-3次幫助抑制口腔細(xì)菌繁殖。急性期可使用西吡氯銨含漱液緩解炎癥,但連續(xù)使用不宜超過(guò)2周。注意含漱后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食以維持藥效。
牙齦溝內(nèi)可涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏或甲硝唑口腔粘貼片進(jìn)行靶向消炎。伴有明顯腫痛時(shí),醫(yī)生可能開(kāi)具醋酸地塞米松口腔貼片減輕水腫。使用丁硼乳膏局部涂抹可改善牙齦充血狀態(tài)。
通過(guò)超聲波潔治術(shù)清除齦上牙結(jié)石,配合齦下刮治去除牙周袋內(nèi)菌斑。嚴(yán)重者可進(jìn)行根面平整術(shù)消除感染源,必要時(shí)實(shí)施牙周夾板固定松動(dòng)牙齒。治療后需定期進(jìn)行牙周維護(hù)。
對(duì)于藥物難以控制的牙齦增生,可考慮牙齦切除術(shù)修整外形。伴有骨吸收者需實(shí)施引導(dǎo)性組織再生術(shù),通過(guò)屏障膜促進(jìn)牙周組織重建。正畸聯(lián)合牙齦成形術(shù)適用于牙齒排列異常導(dǎo)致的牙齦突出。
日常應(yīng)增加維生素C和鈣質(zhì)攝入,適量食用獼猴桃、乳制品等食物。避免過(guò)硬或過(guò)燙飲食刺激牙齦,戒煙限酒減少口腔黏膜損傷。每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙,妊娠期及青春期更需加強(qiáng)口腔監(jiān)測(cè)。若牙齦持續(xù)出血或伴隨牙齒松動(dòng),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行牙周專(zhuān)科檢查。
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