成人接種乙肝疫苗需注意接種禁忌、接種程序、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等事項(xiàng)。主要有接種前評(píng)估、接種后觀察、特殊人群注意事項(xiàng)、疫苗補(bǔ)種原則、抗體檢測(cè)等要點(diǎn)。
1、接種前評(píng)估
接種前需確認(rèn)無發(fā)熱等急性病癥，未處于妊娠期或哺乳期。有嚴(yán)重過敏史者需告知醫(yī)生，對(duì)酵母成分過敏者禁用重組乙肝疫苗。慢性肝病患者接種前應(yīng)評(píng)估肝功能狀態(tài)。
2、接種后觀察
接種后需留觀30分鐘以防過敏反應(yīng)。常見局部反應(yīng)包括接種部位紅腫、硬結(jié)，全身反應(yīng)可有低熱、乏力，通常1-2天自行緩解。若出現(xiàn)高熱、蕁麻疹需及時(shí)就醫(yī)。
3、特殊人群注意事項(xiàng)
免疫功能低下者可能需增加接種劑量或次數(shù)。血液透析患者應(yīng)按0-1-2-6月程序接種40μg劑量。醫(yī)務(wù)人員等高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)暴露人群應(yīng)確保完成全程接種。
4、疫苗補(bǔ)種原則
未完成全程接種者應(yīng)盡早補(bǔ)種，無需重新開始程序。既往接種史不詳者可按0-1-6月程序接種。高危人群接種5年后可檢測(cè)抗體水平?jīng)Q定是否加強(qiáng)免疫。
5、抗體檢測(cè)
完成接種1-2月后可檢測(cè)抗-HBs抗體，滴度≥10mIU/ml為有效免疫。無應(yīng)答者可再接種1-3劑，仍無應(yīng)答者需排查隱匿性HBV感染可能。
接種后應(yīng)保持注射部位清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)24小時(shí)。日常需注意避免高危行為如共用剃須刀等，維持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫效果。建議醫(yī)務(wù)人員、乙肝患者家屬等高風(fēng)險(xiǎn)人群定期檢測(cè)抗體水平，必要時(shí)及時(shí)補(bǔ)種疫苗。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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