肺穿孔不一定是癌癥。肺穿孔通常指肺部組織出現(xiàn)破孔,可能由外傷、感染、結(jié)核等因素引起,肺癌僅是潛在原因之一。
肺穿孔最常見(jiàn)的原因是肺部感染或炎癥性疾病。當(dāng)肺部發(fā)生嚴(yán)重感染如肺炎、肺膿腫時(shí),炎癥可能導(dǎo)致局部組織壞死形成穿孔。結(jié)核分枝桿菌感染也可能破壞肺組織造成穿孔。這類情況通常伴隨發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀,通過(guò)抗感染治療和營(yíng)養(yǎng)支持多可改善。
外傷性肺穿孔多由胸部銳器傷、肋骨骨折刺傷等外力作用導(dǎo)致。這類穿孔起病急驟,常合并氣胸、血胸等急癥,需要緊急手術(shù)修補(bǔ)。長(zhǎng)期吸煙或接觸粉塵導(dǎo)致的肺大皰破裂也可能引發(fā)自發(fā)性氣胸,表現(xiàn)為突發(fā)胸痛和呼吸困難。
肺癌確實(shí)可能引起肺穿孔,但屬于相對(duì)少見(jiàn)情況。當(dāng)腫瘤侵犯支氣管或肺泡壁時(shí),可能造成組織缺損形成瘺管。這種情況多見(jiàn)于晚期肺癌患者,往往伴有咯血、消瘦等腫瘤消耗癥狀。需要結(jié)合病理活檢明確診斷。
建議出現(xiàn)不明原因胸痛、呼吸困難或咯血等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)胸部CT、支氣管鏡等檢查判斷穿孔原因。確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持呼吸道通暢,注意補(bǔ)充高蛋白飲食促進(jìn)組織修復(fù)。
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