頸椎C4/5、C5/6椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、頸部牽引、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。該病癥通常與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎間盤(pán)退變、外傷等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇高度適中的枕頭保持頸椎中立位。避免低頭玩手機(jī)或伏案工作，減輕椎間盤(pán)壓力。臥床期間可配合頸部熱敷，每次15-20分鐘，每日2-3次促進(jìn)局部血液循環(huán)。
2、頸部牽引
需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行間歇性牽引，重量從3-5公斤開(kāi)始逐步調(diào)整。牽引角度根據(jù)突出節(jié)段選擇前屈15-30度，每次20分鐘，每日1次。牽引可增大椎間隙，緩解神經(jīng)根受壓，但脊髓型頸椎病禁用。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥疼痛，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。神經(jīng)根水腫明顯時(shí)可短期靜脈滴注甘露醇注射液。避免自行服用止痛藥掩蓋病情進(jìn)展。
4、物理治療
采用超短波透熱治療改善局部代謝，每日1次連續(xù)10天。急性期后可用中頻電刺激強(qiáng)化頸肌，配合超聲波藥物導(dǎo)入促進(jìn)突出物回納。治療期間需定期復(fù)查MRI觀察椎間盤(pán)形態(tài)變化。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)肌力下降需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)，采用零切跡椎間融合器減少鄰近節(jié)段退變。術(shù)后需佩戴頸托6-8周，逐步進(jìn)行頸部等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)保持正確坐姿，電腦屏幕調(diào)至與眼睛平齊，每30分鐘活動(dòng)頸部。睡眠選用記憶棉枕維持頸椎生理曲度，避免急剎車(chē)等頸部甩鞭動(dòng)作。游泳和八段錦等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)頸肌力量，但瑜伽中后仰動(dòng)作需謹(jǐn)慎。出現(xiàn)上肢麻木加重或行走不穩(wěn)應(yīng)立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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