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肺結核咳血應怎么處理

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肺結核咳血需立即采取止血措施并就醫(yī),處理方法主要有保持鎮(zhèn)靜、側臥防窒息、冰敷頸部、避免劇烈咳嗽、及時使用止血藥物等。

1、保持鎮(zhèn)靜

患者及家屬需保持冷靜,避免情緒激動加重出血。采取坐位或半臥位,減少肺部充血,同時解開領口保持呼吸通暢。禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥或安眠藥物。

2、側臥防窒息

若出血量較大,應讓患者頭部偏向一側臥躺,防止血液倒流堵塞氣道。及時清除口腔積血,必要時使用吸引器輔助排血。觀察有無面色青紫、呼吸困難等窒息征兆。

3、冰敷頸部

用毛巾包裹冰袋敷于頸部大血管處,通過低溫收縮血管減緩出血。每次冷敷10-15分鐘,間隔5分鐘重復進行。避免直接接觸皮膚導致凍傷。

4、避免劇烈咳嗽

指導患者輕咳排血,不可用力咳嗽或屏氣??勺襻t(yī)囑使用磷酸可待因片等中樞性鎮(zhèn)咳藥控制咳嗽反射,但需警惕呼吸抑制風險。

5、藥物止血

緊急情況下可肌注血凝酶注射液或靜脈滴注氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液,口服云南白藥膠囊輔助止血。所有藥物均需在醫(yī)生監(jiān)護下使用,密切監(jiān)測血壓及凝血功能。

肺結核咳血穩(wěn)定后需絕對臥床休息1-2周,進食溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免辛辣刺激及過熱飲食。保持室內(nèi)空氣濕潤,每日開窗通風2-3次。嚴格遵醫(yī)囑服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物,定期復查胸部CT評估病灶變化?;謴推诳蛇M行呼吸操訓練,采用腹式呼吸法改善肺功能,但需避免劇烈運動。出現(xiàn)再次咳血、持續(xù)低熱或體重下降等情況需立即復診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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