支氣管擴(kuò)張合并感染可通過(guò)抗感染治療、祛痰治療、支氣管舒張劑、氧療、手術(shù)治療等方式治療。支氣管擴(kuò)張合并感染通常由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、支原體感染、結(jié)核分枝桿菌感染等原因引起。
1、抗感染治療
支氣管擴(kuò)張合并感染患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片等藥物進(jìn)行抗感染治療。注射用頭孢曲松鈉適用于敏感菌引起的下呼吸道感染，鹽酸左氧氟沙星片可用于治療由敏感細(xì)菌引起的支氣管感染，阿奇霉素片對(duì)支原體感染引起的支氣管擴(kuò)張合并感染有一定效果。使用抗生素時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。
2、祛痰治療
支氣管擴(kuò)張合并感染患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、羧甲司坦口服溶液等祛痰藥物。鹽酸氨溴索口服溶液能促進(jìn)呼吸道內(nèi)部黏稠分泌物的排出，乙酰半胱氨酸顆粒可使痰液黏蛋白的二硫鍵斷裂從而降低痰液黏度，羧甲司坦口服溶液能調(diào)節(jié)支氣管腺體分泌。祛痰治療有助于保持呼吸道通暢，減少細(xì)菌滋生環(huán)境。
3、支氣管舒張劑
支氣管擴(kuò)張合并感染伴有氣道痙攣時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑、茶堿緩釋片等支氣管舒張劑。硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑能快速緩解支氣管痙攣，異丙托溴銨氣霧劑對(duì)慢性氣道阻塞性疾病引起的支氣管痙攣有效，茶堿緩釋片可改善氣道通氣功能。使用支氣管舒張劑需注意監(jiān)測(cè)心率等指標(biāo)。
4、氧療
支氣管擴(kuò)張合并感染出現(xiàn)低氧血癥時(shí)需要進(jìn)行氧療，可采用鼻導(dǎo)管吸氧或面罩吸氧等方式。氧療能改善組織缺氧狀態(tài)，預(yù)防呼吸衰竭等并發(fā)癥。氧療期間需定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度，調(diào)整氧流量避免氧中毒。長(zhǎng)期氧療患者應(yīng)注意用氧安全，保持濕化瓶清潔。
5、手術(shù)治療
對(duì)于局限性支氣管擴(kuò)張合并反復(fù)感染、大咯血等情況，可考慮行肺葉切除術(shù)或肺段切除術(shù)等手術(shù)治療。手術(shù)能去除病灶，減少感染源。術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能，術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理，預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥。手術(shù)治療適用于病變局限且內(nèi)科治療無(wú)效的患者。
支氣管擴(kuò)張合并感染患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧粉塵等刺激性氣體。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸等有助于改善肺功能。飲食上應(yīng)保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，多飲水有助于稀釋痰液。注意保暖預(yù)防感冒，接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。定期隨訪復(fù)查胸部CT，監(jiān)測(cè)病情變化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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