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心肌缺血需要怎么治療

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心肌缺血可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌橋、貧血、高血壓等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

心肌缺血患者需戒煙限酒,避免高脂高鹽飲食,控制體重在合理范圍。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和熬夜,保證充足睡眠。

2、藥物治療

抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片可預(yù)防血栓形成。硝酸甘油片能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善供血。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定斑塊。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片可改善心肌重構(gòu)。

3、介入治療

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過球囊擴(kuò)張和支架植入解除血管狹窄。冠狀動(dòng)脈內(nèi)超聲可準(zhǔn)確評估斑塊性質(zhì)。旋磨術(shù)適用于嚴(yán)重鈣化病變。藥物涂層支架能降低再狹窄概率。術(shù)后需長期服用雙聯(lián)抗血小板藥物。

4、手術(shù)治療

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變患者。微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋創(chuàng)傷較小。乳內(nèi)動(dòng)脈作為橋血管遠(yuǎn)期通暢率較高。術(shù)前需全面評估心功能和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練。

5、中醫(yī)調(diào)理

丹參滴丸可改善心肌微循環(huán)。麝香保心丸能緩解心絞痛癥狀。針灸選取內(nèi)關(guān)、膻中等穴位調(diào)節(jié)氣血。中藥湯劑根據(jù)證型選用活血化瘀方。氣功鍛煉如八段錦有助于氣血運(yùn)行。

心肌缺血患者日常應(yīng)低鹽低脂飲食,多食新鮮蔬菜水果,控制每日鈉鹽攝入不超過5克。適量進(jìn)食深海魚類和堅(jiān)果補(bǔ)充不飽和脂肪酸。監(jiān)測血壓血糖血脂水平,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油片,出現(xiàn)持續(xù)胸痛立即就醫(yī)。保持適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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