順產(chǎn)后長痔瘡可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食、保持清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS煞置鋾r腹壓增高、靜脈回流受阻、便秘等因素引起。
每日用40℃左右的溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門腫脹和疼痛。坐浴后可輕柔擦干,避免摩擦刺激。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下配合使用高錳酸鉀溶液稀釋后坐浴,起到消炎作用。
增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花、火龍果等,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物,減少如廁時的肛門壓力。哺乳期媽媽可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
每次排便后用溫水沖洗肛門,選擇無酒精濕巾輕柔擦拭。穿著純棉透氣內(nèi)褲,避免久坐壓迫。產(chǎn)后惡露期間需及時更換衛(wèi)生巾,防止感染加重痔瘡癥狀。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧乳膏等外用藥。哺乳期用藥需告知醫(yī)生,禁用含利多卡因等影響哺乳的成分。若伴隨感染,可能需口服頭孢克洛分散片等抗生素。
對于嚴(yán)重血栓性痔或嵌頓痔,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。手術(shù)時機(jī)需避開哺乳高峰期,術(shù)后需配合紅外線理療促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
產(chǎn)后痔瘡護(hù)理需特別注意會陰傷口與痔瘡部位的同步恢復(fù),避免用力排便??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量,哺乳期用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生。若出現(xiàn)肛門持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排除其他肛腸疾病。
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