結(jié)膜炎可通過(guò)眼部充血、分泌物增多、異物感、畏光流淚、眼瞼腫脹等癥狀判斷。結(jié)膜炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、物理化學(xué)刺激、免疫異常等原因引起。
1、眼部充血
結(jié)膜血管擴(kuò)張導(dǎo)致眼白發(fā)紅，可能伴隨結(jié)膜下出血。細(xì)菌性結(jié)膜炎常見(jiàn)充血彌漫，過(guò)敏性結(jié)膜炎多呈粉紅色網(wǎng)狀充血。急性期需避免揉眼，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物，過(guò)敏患者可使用色甘酸鈉滴眼液。
2、分泌物增多
晨起時(shí)眼瞼粘連是典型表現(xiàn)，細(xì)菌感染多為黃白色膿性分泌物，病毒感染呈水樣分泌物，過(guò)敏反應(yīng)則為白色拉絲狀黏液。需用無(wú)菌棉簽清理分泌物，細(xì)菌性結(jié)膜炎可選用妥布霉素滴眼液，病毒性結(jié)膜炎可使用阿昔洛韋滴眼液。
3、異物感
患者常描述為砂礫摩擦感或針刺感，常見(jiàn)于化學(xué)物質(zhì)刺激或干燥性結(jié)膜炎。應(yīng)避免佩戴隱形眼鏡，使用人工淚液緩解癥狀，嚴(yán)重者可短期使用氟米龍滴眼液控制炎癥，但需警惕激素類(lèi)藥物的副作用。
4、畏光流淚
強(qiáng)光刺激引發(fā)不適反應(yīng)，多見(jiàn)于病毒性角結(jié)膜炎或紫外線(xiàn)損傷。外出建議佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡，病毒感染時(shí)可聯(lián)合使用重組人干擾素α2b滴眼液，合并角膜炎需加用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子眼用凝膠。
5、眼瞼腫脹
過(guò)敏性或急性細(xì)菌性結(jié)膜炎常見(jiàn)眼瞼水腫，可能伴隨結(jié)膜濾泡增生。冷敷可緩解腫脹，過(guò)敏性結(jié)膜炎需口服氯雷他定片，嚴(yán)重細(xì)菌感染可考慮口服頭孢克洛分散片聯(lián)合局部用藥。
出現(xiàn)癥狀后應(yīng)暫停眼部化妝品使用，避免共用毛巾等個(gè)人物品。建議每日用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊2次，外出佩戴防護(hù)眼鏡。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素A和維生素C，避免辛辣刺激食物。若48小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛需立即就醫(yī)，兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)注意觀(guān)察其揉眼頻率并及時(shí)清潔雙手。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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