心絞痛主要分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、變異型心絞痛和微血管性心絞痛四種類型。
1、穩(wěn)定型心絞痛
穩(wěn)定型心絞痛是最常見(jiàn)的心絞痛類型，通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足引起。癥狀表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，多在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作，休息或含服硝酸甘油后可緩解。發(fā)作持續(xù)時(shí)間一般為1-5分鐘，疼痛程度和發(fā)作頻率相對(duì)穩(wěn)定。
2、不穩(wěn)定型心絞痛
不穩(wěn)定型心絞痛屬于急性冠脈綜合征，提示冠狀動(dòng)脈斑塊破裂或血栓形成。疼痛發(fā)作頻率增加、程度加重、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，甚至在靜息狀態(tài)下也可發(fā)作。這種類型的心絞痛可能發(fā)展為心肌梗死，屬于心血管急癥，需要立即就醫(yī)。
3、變異型心絞痛
變異型心絞痛又稱Prinzmetal心絞痛，由冠狀動(dòng)脈痙攣引起，與動(dòng)脈粥樣硬化無(wú)關(guān)。特點(diǎn)是在靜息狀態(tài)下發(fā)作，尤其是夜間或清晨多見(jiàn)，發(fā)作時(shí)心電圖顯示ST段抬高。這種類型的心絞痛對(duì)鈣通道阻滯劑反應(yīng)良好。
4、微血管性心絞痛
微血管性心絞痛是指冠狀動(dòng)脈微血管功能障礙導(dǎo)致的心絞痛，多見(jiàn)于女性。患者有典型心絞痛癥狀，但冠狀動(dòng)脈造影顯示大血管正常。這種類型的心絞痛治療較為困難，需要綜合管理。
心絞痛患者應(yīng)注意保持健康生活方式，包括戒煙限酒、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、低鹽低脂飲食。同時(shí)要控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等危險(xiǎn)因素，遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，定期復(fù)查。出現(xiàn)心絞痛癥狀加重或發(fā)作頻率增加時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，避免延誤治療時(shí)機(jī)。對(duì)于不同類型的心絞痛，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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