心絞痛主要分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、變異型心絞痛、微血管性心絞痛四種類型，可能與冠狀動脈供血不足、心肌耗氧量增加等因素有關(guān)。
1、穩(wěn)定型心絞痛
穩(wěn)定型心絞痛通常由冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄引起，多在體力活動或情緒激動時發(fā)作，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解?；颊咝璞苊鈩×疫\動，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片等藥物。
2、不穩(wěn)定型心絞痛
不穩(wěn)定型心絞痛屬于急性冠脈綜合征，發(fā)作頻率和強度逐漸加重，靜息時也可能出現(xiàn)，提示斑塊破裂或血栓形成。癥狀包括持續(xù)超過20分鐘的胸痛，可能伴隨冷汗、惡心。需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能使用替格瑞洛片、低分子肝素鈣注射液、鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊等藥物。
3、變異型心絞痛
變異型心絞痛由冠狀動脈痙攣引起，常于夜間或清晨靜息狀態(tài)下發(fā)作，心電圖顯示ST段抬高。吸煙、寒冷刺激可能誘發(fā)，患者需戒煙并避免寒冷環(huán)境，醫(yī)生可能開具硝酸甘油注射液、硝苯地平控釋片、尼可地爾片等藥物。
4、微血管性心絞痛
微血管性心絞痛與冠狀動脈微循環(huán)功能障礙相關(guān)，多見于絕經(jīng)后女性，典型心絞痛癥狀但冠狀動脈造影正常。治療包括控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，使用鹽酸曲美他嗪片、伊伐布雷定片、尼可地爾片改善微循環(huán)。
心絞痛患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日適量有氧運動如散步，避免過度勞累和情緒波動。嚴格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查血脂、血糖等指標，若出現(xiàn)胸痛持續(xù)時間延長或頻率增加，須立即就醫(yī)。吸煙者需戒煙，肥胖者需控制體重，合并高血壓或糖尿病患者應(yīng)積極控制原發(fā)病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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