踝滑囊炎西藥治療主要包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素注射劑、抗生素、局部外用藥及鎮(zhèn)痛藥等。踝滑囊炎多由外傷、感染或慢性勞損引起,表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛及活動(dòng)受限。
布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物可通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。適用于輕中度踝滑囊炎患者,但需注意胃腸黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn),避免長(zhǎng)期使用。
醋酸潑尼松龍注射液、復(fù)方倍他米松注射液等可用于局部封閉治療,快速緩解嚴(yán)重腫脹和疼痛。需嚴(yán)格無(wú)菌操作,每年注射不超過(guò)3次,避免肌腱斷裂和皮膚萎縮等并發(fā)癥。
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片適用于細(xì)菌感染導(dǎo)致的化膿性滑囊炎。用藥前需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),確保足療程使用以防止復(fù)發(fā)。
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于患處,減少全身用藥副作用。適合皮膚完整的輕度病例,每日涂抹2次配合按摩促進(jìn)吸收。
對(duì)乙酰氨基酚片、曲馬多緩釋片用于控制急性疼痛,但后者需警惕成癮性。建議短期使用,合并腎功能不全者需調(diào)整劑量。
踝滑囊炎患者除藥物治療外,應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間站立,急性期可冰敷并抬高患肢。選擇寬松鞋襪減少摩擦,超重者需控制體重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。若保守治療無(wú)效或反復(fù)發(fā)作,需考慮手術(shù)切除滑囊。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,定期復(fù)查評(píng)估療效。
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