頸動(dòng)脈斑塊是頸動(dòng)脈內(nèi)膜下脂質(zhì)沉積、纖維組織增生形成的粥樣硬化斑塊，可能導(dǎo)致血管狹窄或血栓形成。頸動(dòng)脈斑塊的形成與高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作等癥狀。
頸動(dòng)脈斑塊的形成是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，初期可能無(wú)明顯癥狀。高血壓會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，加速脂質(zhì)沉積。高血脂會(huì)增加血液中低密度脂蛋白膽固醇含量，促進(jìn)斑塊形成。糖尿病可引起血管炎癥反應(yīng)，加重動(dòng)脈硬化。吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮，增加氧化應(yīng)激反應(yīng)。年齡增長(zhǎng)也是頸動(dòng)脈斑塊形成的重要因素。
頸動(dòng)脈斑塊可能引發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作，表現(xiàn)為突發(fā)性肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙等癥狀。斑塊脫落可能導(dǎo)致腦梗死，出現(xiàn)持續(xù)性神經(jīng)功能缺損。嚴(yán)重頸動(dòng)脈狹窄可引起腦供血不足，導(dǎo)致反復(fù)頭暈、視物模糊。部分患者可能出現(xiàn)認(rèn)知功能下降、記憶力減退等表現(xiàn)。極少數(shù)情況下斑塊破裂可誘發(fā)急性腦血管事件。
頸動(dòng)脈斑塊的治療需結(jié)合患者具體情況。生活干預(yù)包括戒煙限酒、低鹽低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等措施。藥物治療常用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片抗血小板聚集。對(duì)于嚴(yán)重狹窄患者，可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)或頸動(dòng)脈支架植入術(shù)。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲有助于監(jiān)測(cè)斑塊變化。
預(yù)防頸動(dòng)脈斑塊需控制血壓、血糖、血脂在正常范圍，保持健康體重。建議每日攝入足量蔬菜水果，限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療時(shí)機(jī)。保持良好心態(tài)和充足睡眠也有助于血管健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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