一過性頭暈可能由體位性低血壓、內(nèi)耳平衡障礙、低血糖、貧血、短暫性腦缺血發(fā)作等原因引起。一過性頭暈可通過調(diào)整體位、補(bǔ)充能量、藥物治療等方式緩解。
體位性低血壓是快速起身時(shí)血壓驟降導(dǎo)致的頭暈,常見于老年人或長期臥床者。癥狀表現(xiàn)為站立時(shí)眼前發(fā)黑、眩暈,平臥后緩解。建議起身時(shí)動作緩慢,避免長時(shí)間站立,必要時(shí)可穿彈力襪改善血液循環(huán)。
內(nèi)耳前庭功能障礙可能導(dǎo)致短暫眩暈,常見于耳石癥或梅尼埃病早期。典型表現(xiàn)為頭部轉(zhuǎn)動時(shí)突發(fā)天旋地轉(zhuǎn)感,伴惡心嘔吐??赏ㄟ^耳石復(fù)位術(shù)治療,急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片改善微循環(huán)。
血糖低于3.9mmol/L時(shí)可能出現(xiàn)冷汗、手抖伴頭暈,常見于糖尿病患者用藥過量或進(jìn)食不足。建議立即進(jìn)食含糖食物,日常需規(guī)律監(jiān)測血糖,攜帶葡萄糖片應(yīng)急。反復(fù)發(fā)作者需調(diào)整降糖方案。
血紅蛋白不足導(dǎo)致腦供氧減少引發(fā)頭暈,多見于缺鐵性貧血。伴隨面色蒼白、乏力等癥狀。需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片,增加紅肉、動物肝臟攝入,維生素C有助于鐵吸收。
腦血管暫時(shí)性缺血引起的頭暈常伴言語不清、肢體麻木,是腦卒中預(yù)警信號。需緊急就醫(yī)排查頸動脈狹窄,阿司匹林腸溶片可用于預(yù)防血栓,控制高血壓等危險(xiǎn)因素至關(guān)重要。
日常應(yīng)注意避免突然改變體位,保持規(guī)律飲食防止低血糖,貧血患者需增加富含鐵和維生素B12的食物攝入。內(nèi)耳疾病患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,避免咖啡因和酒精。中老年人出現(xiàn)伴隨癥狀的頭暈需及時(shí)進(jìn)行腦血管評估,監(jiān)測血壓血糖變化,必要時(shí)完善頭顱影像學(xué)檢查。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整劑量。
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