突發(fā)性心臟病通常由冠狀動(dòng)脈急性閉塞、心肌耗氧量驟增或心律失常等因素引發(fā),可能表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、暈厥等癥狀。常見(jiàn)誘因包括情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷刺激、長(zhǎng)期吸煙及基礎(chǔ)心血管疾病未控制等。
動(dòng)脈粥樣硬化斑塊突然破裂會(huì)誘發(fā)血小板聚集形成血栓,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈急性閉塞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)壓榨性胸痛伴冷汗,心電圖顯示ST段抬高。需立即進(jìn)行冠脈造影檢查,必要時(shí)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、注射用重組人尿激酶原等。
極端情緒波動(dòng)或過(guò)度疲勞時(shí),體內(nèi)兒茶酚胺大量釋放導(dǎo)致心肌收縮力急劇增強(qiáng)??赡艹霈F(xiàn)心悸、血壓驟升等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)應(yīng)激性心肌病。建議通過(guò)心理疏導(dǎo)緩解緊張情緒,必要時(shí)使用酒石酸美托洛爾片控制心率。
嚴(yán)重低鉀血癥或低鎂血癥會(huì)干擾心肌電活動(dòng),引發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速等惡性心律失常。常見(jiàn)于長(zhǎng)期利尿劑使用或腹瀉患者,表現(xiàn)為意識(shí)喪失、抽搐。需靜脈補(bǔ)充門冬氨酸鉀鎂注射液,監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)水平。
低溫環(huán)境引起外周血管收縮,增加心臟后負(fù)荷,同時(shí)可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。典型表現(xiàn)為寒冷暴露后突發(fā)心前區(qū)緊縮感,舌下含服硝酸甘油片可緩解。高危人群冬季應(yīng)注意保暖,避免清晨戶外劇烈活動(dòng)。
肥厚型心肌病或致心律失常性右室心肌病患者可能在無(wú)預(yù)警情況下發(fā)生室顫。常見(jiàn)于青年運(yùn)動(dòng)員劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)猝死,建議有家族史者進(jìn)行基因檢測(cè)和心臟核磁共振篩查。預(yù)防性使用鹽酸胺碘酮片可能降低風(fēng)險(xiǎn)。
突發(fā)心臟病高危人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖指標(biāo),保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。隨身攜帶硝酸甘油噴霧劑等急救藥物,學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能。出現(xiàn)不明原因胸痛、牙痛或左上肢放射痛時(shí)須立即停止活動(dòng)并呼叫急救。既往有心血管疾病者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物,避免擅自調(diào)整劑量。
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體溫怎么會(huì)低于35度?
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突發(fā)性血小板減少該怎么辦?
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手指甲不光滑有白色的小點(diǎn)是怎么會(huì)事
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一歲的寶寶腳上出了了很多小疙瘩癢是怎么會(huì)事
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臉上的體毛怎么會(huì)長(zhǎng)起來(lái)
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牙齒怎么會(huì)有黑斑呢
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先天性心臟病手術(shù)后幾年為什么氣短心慌
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先天性心臟病會(huì)遺傳嗎
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風(fēng)濕性心臟病怎么治療?。?/p>
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