牙齦老是出血可能與牙菌斑、牙結(jié)石、牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏等原因有關(guān),可通過潔牙、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
牙菌斑是牙齒表面沉積的細(xì)菌薄膜,長期積累會刺激牙齦組織,導(dǎo)致局部毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,引發(fā)牙齦出血。日常需堅(jiān)持正確刷牙,使用牙線清除牙縫殘留物,定期進(jìn)行口腔檢查,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯己定含漱液等輔助控制菌斑。
牙結(jié)石由牙菌斑鈣化形成,粗糙表面會持續(xù)摩擦牙齦,造成機(jī)械性損傷和炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為刷牙或咀嚼時(shí)出血。需通過超聲潔治術(shù)去除牙結(jié)石,日常使用含焦磷酸鈉的牙膏抑制結(jié)石形成,并減少吸煙、喝茶等易沉積色素的行為。
牙齦炎多因口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致牙齦邊緣紅腫,觸碰易出血??赡芘c牙菌斑堆積、食物嵌塞等因素有關(guān),通常伴隨牙齦腫脹、口臭等癥狀。需進(jìn)行專業(yè)潔治,遵醫(yī)囑使用過氧化氫溶液沖洗,配合阿莫西林膠囊抗感染,并改善刷牙方法。
牙周炎是牙齦炎進(jìn)一步發(fā)展所致,牙周袋形成且伴有牙槽骨吸收,可能出現(xiàn)自發(fā)性出血或溢膿??赡芘c遺傳、糖尿病等因素有關(guān),常表現(xiàn)為牙齒松動、牙齦萎縮。需進(jìn)行牙周刮治或翻瓣手術(shù),口服甲硝唑片控制厭氧菌感染,必要時(shí)使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。
維生素C或維生素K缺乏會影響毛細(xì)血管壁完整性和凝血功能,導(dǎo)致牙齦脆弱易出血。可能與長期偏食、消化吸收障礙有關(guān)。需增加新鮮蔬菜水果攝入,補(bǔ)充維生素C片或維生素K1片,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)排查是否存在肝膽疾病等原發(fā)病。
牙齦出血患者需注意選用軟毛牙刷,避免橫向用力刷牙,定期進(jìn)行口腔檢查。飲食上減少辛辣刺激食物,增加富含維生素的蔬果攝入。若出血持續(xù)不止或伴有多處瘀斑,應(yīng)排查血液系統(tǒng)疾病,及時(shí)就醫(yī)完善血常規(guī)、凝血功能等檢查。
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