孕晚期貧血可能對孕婦和胎兒造成多種危害,主要包括胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)風險增加、孕婦免疫力下降、產(chǎn)后恢復延遲以及妊娠并發(fā)癥概率升高等。
孕晚期貧血會導致母體血液攜氧能力下降,胎盤供氧不足可能影響胎兒生長發(fā)育。胎兒長期處于缺氧狀態(tài)時,器官發(fā)育可能受限,出生體重偏低。這種情況需通過鐵劑補充和飲食調整改善血紅蛋白水平。
重度貧血可能刺激子宮收縮,誘發(fā)早產(chǎn)。貧血孕婦的早產(chǎn)概率顯著高于正常孕婦,早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥。臨床常用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液等藥物干預。
缺鐵性貧血會削弱中性粒細胞功能,降低孕婦抗感染能力。孕晚期易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染等,嚴重時可導致絨毛膜羊膜炎。建議定期監(jiān)測血常規(guī),必要時使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。
貧血孕婦分娩時對失血的代償能力較差,產(chǎn)后易出現(xiàn)乏力、頭暈等貧血癥狀持續(xù)。哺乳期鐵需求增加可能加重貧血程度,影響傷口愈合。產(chǎn)后需繼續(xù)補充多糖鐵復合物膠囊等鐵劑。
嚴重貧血可能誘發(fā)妊娠期高血壓疾病、胎盤早剝等并發(fā)癥。血紅蛋白低于70g/L時,孕婦發(fā)生子癇前期的風險明顯增高。這種情況需要住院治療,可能需輸注右旋糖酐鐵注射液等靜脈鐵劑。
孕晚期貧血孕婦應保證每日攝入足量的紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富鐵食物,配合維生素C促進鐵吸收,避免濃茶咖啡影響鐵劑效果。適當進行散步等低強度運動有助于改善血液循環(huán),但需避免過度勞累。所有補鐵治療應在產(chǎn)科醫(yī)生指導下進行,定期復查血常規(guī)和鐵代謝指標,出現(xiàn)心悸氣促等嚴重癥狀時需及時就醫(yī)。
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