月經持續(xù)十多天未干凈可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙或放置宮內節(jié)育器等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、內分泌失調
長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，引起黃體功能不足或無排卵性月經。表現為經期延長、經量不定，可伴有痤瘡或多毛。需通過性激素六項檢查確診，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)周期，同時需改善生活方式。
2、子宮肌瘤
肌壁間或黏膜下肌瘤可能增大子宮內膜面積，影響子宮收縮，導致經期延長至10天以上，經量增多且伴有血塊。超聲檢查可明確診斷，直徑小于5厘米的肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片縮小子宮肌瘤，嚴重者需行肌瘤剔除術。
3、子宮內膜息肉
雌激素水平過高或慢性炎癥刺激可能導致子宮內膜局部過度增生形成息肉，表現為經間期出血或經期延長。宮腔鏡檢查是診斷金標準，較小息肉可服用左炔諾孕酮宮內緩釋系統控制發(fā)展，較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥、血友病或長期服用阿司匹林等抗凝藥物會導致凝血異常，表現為月經淋漓不盡且血色鮮紅。需進行凝血四項、血小板計數等檢查，確診后需輸注凝血因子或血小板，維生素K1注射液可改善部分凝血因子缺乏。
5、宮內節(jié)育器
含銅節(jié)育器可能刺激子宮內膜產生無菌性炎癥反應，導致經期延長至10-15天，多見于放置后3-6個月內。超聲檢查可排除節(jié)育器移位，癥狀持續(xù)者可考慮更換為左炔諾孕酮宮內緩釋系統或口服短效避孕藥調節(jié)。
經期延長期間應避免劇烈運動和重體力勞動，保持外陰清潔干燥，每日更換棉質內褲。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富含鐵元素的食物預防貧血，忌食生冷辛辣刺激物。記錄月經周期和出血量變化，若伴隨頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過15天，須立即就診婦科進行超聲和激素水平檢測。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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