手掌與手指連接處關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部注射、手術(shù)等方式緩解。
1、外傷
手部撞擊或過度使用可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷、關(guān)節(jié)囊撕裂或微小骨折。表現(xiàn)為局部腫脹、皮下淤血和壓痛。急性期需冰敷并佩戴支具固定，慢性損傷可配合紅外線照射促進修復(fù)。若存在骨折需行克氏針內(nèi)固定術(shù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)的無菌性炎癥，多見于中老年和長期手工勞動者。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動后疼痛減輕但過度活動加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄和骨贅形成?？煽诜蛩岚被?a href="http://www.zcefdi.com/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊延緩進展，嚴重者需進行關(guān)節(jié)成形術(shù)。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常對稱性累及近端指間關(guān)節(jié)，伴梭形腫脹和晨僵超過1小時。血清學(xué)檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。需長期服用甲氨蝶呤片控制病情，急性發(fā)作期可用洛索洛芬鈉貼劑緩解癥狀。
4、腱鞘炎
反復(fù)屈伸動作導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦產(chǎn)生炎癥，常見于拇指基底部的橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。表現(xiàn)為握拳時劇痛和彈響感。早期可用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂，頑固病例需行腱鞘切開松解術(shù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手部。血尿酸檢測值通常超過420μmol/L。急性期服用秋水仙堿片，緩解期需長期口服非布司他片抑制尿酸生成。
日常應(yīng)避免手部過度負重和重復(fù)性動作，注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可適當(dāng)增加深海魚類等抗炎食物。建議每周進行手指伸展操等低強度鍛煉，使用工具時佩戴護具分散壓力。若疼痛持續(xù)加重或伴關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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