腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,疼痛緩解后可逐步恢復日?;顒?。臥床時可在膝下墊軟枕減輕椎間盤壓力。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),減輕神經根水腫。腰椎牽引能增大椎間隙,緩解神經壓迫。紅外線照射有助于消除炎癥,每次治療20-30分鐘。需在專業(yè)康復師指導下進行。
塞來昔布膠囊可緩解神經根炎癥反應,雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕疼痛癥狀,甲鈷胺片有助于營養(yǎng)受損神經。急性期可短期使用甘露醇注射液消除神經水腫。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血運行。推拿采用滾法、按法等手法松解腰部肌肉痙攣。中藥熏蒸通過皮膚吸收藥物成分,常用方劑包含獨活、桑寄生等祛風濕藥材。
椎間孔鏡髓核摘除術適用于單側神經根受壓者,創(chuàng)口僅7毫米。腰椎融合術用于嚴重椎間盤退變病例,需植入椎弓根螺釘固定。術后需佩戴腰圍保護3個月,逐步進行腰背肌功能鍛煉。
日常應保持標準體重以減少腰椎負荷,睡眠時采用側臥位并在雙腿間夾枕。避免提重物及突然扭轉腰部,久坐時使用符合人體工學的靠墊。每周進行3-4次游泳或小燕飛等腰背肌鍛煉,飲食注意補充鈣質和維生素D。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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