腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力?？膳浜陷S向翻身以減少脊柱扭轉(zhuǎn)，必要時(shí)使用腰圍提供外部支撐。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。
2、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。腰椎牽引可增加椎間隙寬度，降低椎間盤(pán)內(nèi)壓，需在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。體外沖擊波治療能松解軟組織粘連，每次治療間隔3-5天。
3、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解炎癥性疼痛，甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)改善肢體麻木，鹽酸乙哌立松片通過(guò)中樞性肌肉松弛作用減輕肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，但須警惕藥物依賴(lài)性。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏蒸使用獨(dú)活寄生湯加減祛風(fēng)除濕，推拿手法松解腰背部肌群痙攣。需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師辨證施治，避免自行濫用活血類(lèi)藥物。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)通過(guò)7毫米切口完成神經(jīng)減壓，術(shù)后3天可下床活動(dòng)。腰椎融合術(shù)適用于嚴(yán)重椎間盤(pán)退變者，需植入椎弓根螺釘固定。微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)癥需經(jīng)磁共振檢查明確神經(jīng)受壓程度。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減少腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊枕維持腰椎生理曲度。避免搬運(yùn)超過(guò)5公斤的重物，久坐時(shí)使用符合人體工學(xué)的腰靠。每周進(jìn)行3-4次游泳或小燕飛鍛煉增強(qiáng)核心肌群力量，急性期過(guò)后可逐步嘗試倒走訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，戒煙以防影響椎間盤(pán)血供。出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)需立即急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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